SURAT IJIN KELUARGA
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : SAILIN
NIHLAH
Alamat : Dk.
Bondowoso RT. 002 RW. 006 Desa Pringtulis
Nalumsari
– Jepara
Pekerjaan : Ibu
Rumah Tangga
Selaku istri dari :
Nama : SARINOHADI
Tempat,
tanggal lahir : Pati,
27 Oktober 1986
Alamat : Dk.
Bondowoso RT. 002 RW. 006 Desa Pringtulis
Nalumsari
– Jepara
Dengan ini
menyatakan dengan sebenarnya bahwa secara sadar dan ikhlas memberi izin kepada
suami untuk bekerja di luar negeri.
Demikian surat izin kami buat dengan sebenarnya dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.
Jepara,
26 Agustus 2016
|
Kepala Desa
Pringtulis
SUPRIYANTO
|
Yang
mengizinkan
SAILIN NIHLAH
|
SURAT IJIN KELUARGA
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : ALI
MASHUDI
Alamat : Dk.
Lebak RT. 003 RW. 005 Desa Gemiringkidul
Nalumsari
– Jepara
Pekerjaan : Petani
Selaku istri dari :
Nama : AFIF
UBAIDILLAH
Tempat,
tanggal lahir : Jepara,
21 Mei 1998
Alamat : Dk.
Lebak RT. 003 RW. 005 Desa Gemiringkidul
Nalumsari
– Jepara
Dengan ini
menyatakan dengan sebenarnya bahwa secara sadar dan ikhlas memberi izin kepada anak
saya untuk bekerja.
Demikian surat izin kami buat dengan sebenarnya dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.
Jepara,
1 Nopember 2016
|
|
Yang
mengizinkan
AFIF
UBAIDILLAH
|
