PEMERINTAH
KABUPATEN JEPARA
DINAS
PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAH RAGA
UPT KECAMATAN
NALUMSARI
SD NEGERI 2
TUNGGUL
Alamat : Desa Tunggul Kecamatan Nalumsari Kabupaten
Jepara Kodepos 59466
SURAT PERNYATAAN
Nomor : 022/033/sd.2/I/2013
Yang bertanda tangan
di bawah ini kepala SD Negeri 2 Tunggul,
menyatakan bahwa :
Nama : SITI KUSNATIN, S.Pd.SD
Tempat, Tanggal Lahir : Jepara, 27 Agustus 1983
Jenis Kelamin : Perempuan
Jabatan : Guru Wiyata Bhakti
Pendidikan : S1 PGSD
Unit Kerja : SD Negeri 2 Tunggul
Alamat : Desa Tunggul Kecamatan Nalumsari Kabupaten
Jepara
Benar-benar
mengabdi di SD Negeri 2 Tunggul terhitung mulai 1 Oktober 2006 sampai dengan
sekarang, dan belum menerima tunjangan profesi atau tunjangan lain dari sumber
manapun.
Demikian surat
pernyataan ini dibuat dengan sesunggunya dan sebenar-benarnya untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.
Tunggul, 17 Januari 2013
Kepala SD Negeri 2 Tunggul
ABU BIBIT, S.Pd.I
NIP. 19580505 198201 1 010
