HUTANG PIUTAN JAMINAN BPKB MOTOR

PERNYATAAN HUTANG PIUTANG

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama             :  ..........................................

Alamat            :  ..........................................

Benar-benar mempunyai hutang berupa uang tunai kepada

Nama             :  NUR ROHMAT

Alamat            :  Gemiringkidul Nalumsari Jepara

Sebesar Rp. .....................................

Menyatakan dengan sebenarnya bersedia memberikan jaminan berupa BPKB MOTOR, maka dengan demikian apabila dalam jangka waktu yang ditentukan tidak dapat melunasi hutangnya bersedia menyerahkan motor jaminan kepada pemberi hutang (NUR ROHMAT).

Demikian pernyataan dibuat dengan sebenarnya, diketahui oleh kedua belah pihak tanpa unsur paksaan, bermaterai cukup serta mempunyai  kekuatan hukum.

                    Gemiringkidul, 20 Juni 2015

Diketahui oleh, Pemberi hutang NUR ROHMAT

Yang menyatakan Penghutang, ...............................

SAKSI :

1.

2.